خرید بیمه تکمیل درمان گروهی آسماری (S.O.S)

شناسه محصول: بیمه تکمیل درمان گروهی آسماری دسته: , برچسب: , , , , تاریخ انتشار : 13 شهریور 1402تعداد بازدید : 361
قیمت محصول

3,312,000 تومان

جزئیات بیشتر

مقایسه کنید
توضیحات مختصر محصول
خرید بیمه تکمیل درمان گروهی آسماری (S.O.S)

با توجه به افزایش روز افزون بهای خدمات بیمارستانی و پاراکلینیکی و عدم تکافوی بیمه های پایه برای جبران این هزینه ها، امروزه برخورداری از پوشش بیمه درمان تکمیلی از اهمیت ویژه ای برخوردار است.

در این راستا شرکت بیمه آسماری با همکاری سهامدار اصلی خود شرکت کمکرسان ایران  (S.O.S) طرحهای متفاوت بیمه های درمان تکمیلی را عرضه نموده و کارکنان موسسه ها، سازمانها و شرکتهای دولتی و خصوصی و اعضای خانواده شان می توانند از مزایای طرح های بیمه تکمیل درمان گروهی آسماری برخوردار گردند. در سال ،۱۴۰۲بیمه آسماری ۶طرح بیمه ای مختلف با تعهدات و پوششهای متفاوت را تدوین نموده که بیمه گذاران محترم حسب نیاز خود میتوانند نسبت به انتخاب و خریداری آنها اقدام نمایند.

در صورتی که طرح و پوشش مورد نظر شما در این لیست وجود نداشت میتوانید با تماس با ما طرح مورد نظر خود را مطرح کنید تا مشاورین و کارشناسان فروش ما بهترین طرح مناسب با شما را برای شما آماده کنند

معرفی و مزایای بیمه تکمیل درمان گروهی آسماری

شرکت بیمه آسماری با توجه به همکاری با شرکت بیمه کمکرسان (S.O.S) توانایی ارائه پوشش در بیش از ۴۰۰۰ مرکز درمانی در کشور را داراست که شما عزیزان میتواندی در صورت بروز حادثه درمانی به این مراکز درمان مراجعه و با گرفتن گواهی آنلاین در هر لحظه از شبانه روز به صورت آنی و رایگان در همان لحظه جبران خسارت کنید و یا اگر به مراکز درمانی مراجعه کردید که طرف قرارداد بیمه آسماری نباشند میتوانید با ارسال فاکتور به هر یک از دفاتر بیمه آسماری هزینه استفاده شده را به حساب خود برگردانید.

 

یک بیمه بخر دوتا پشتیبان داشته باش!

شرکت بیمه آسماری از زیر مجموعه های شرکت بیمه کمکرسان (S.O.S) است و به همین سبب  تمامی افرادی که بیمه تکمیل درمان گروهی آسماری را خریداری کنند میتوانند از خدمات شرکت بیمه کمکرسان (S.O.S)  هم استفاده کنند.

خدماتی شامل :

۱-امکان ارائه خدمات در سراسر کشور با بهرهمندی از ۳۶شعبه کمکرسان ایران

۲-امکان ثبت نام در سامانه کمک رسان جهت رویت مراحل ثبت، محاسبه، پرداخت و کسورات قانونی هزینه درمانی خود

۳-امکان رویت تعهدات و شرایط بیمه نامه در پنل بیمه آسماری و بیمه کمکرسان

۴-پرداخت خسارت سریع و آسان با توجه به پشتیبانی هر دو شرکت از بیمه شدگان

امکان خرید اقساط و نقدی در ۶ طرح متنوع!

شرکت بیمه آسماری برای طرح های آماده و یا پیشنهادی شما برای بیمه تکمیل درمان گروهی امکان خرید به صورت اقساطی را هم فراهم کرده که شما عزیزان میتوانید با تماس با رهبان از شرایط خرید اقساطی بیمه تکمیل درمان گروهی آسماری با خبر بشوید.

بیمه تکمیل درمان گروهی آسماری

سایر مزایای بیمه تکمیل درمان گروهی آسماری (S.O.S)

۱-امکان بهره مندی از تخفیف برای پرداختهای نقدی:

در صورت پرداخت حق بیمه سالیانه به صورت نقدی در ابتدای بیمه نامه، %۱۰ تخفیف در حق بیمه لحاظ میگردد.

 

۲-امکان انتخاب ۲طرح برای بیمه شدگان:

متقاضیان با تعداد بیمه شده بیش از ۷۰نفر، امکان انتخاب دو طرح از طرح های موجود را دارند. ( طرح انتخابی برای بیمه شده اصلی و تبعی باید طرح یکسان باشد)

 

۳-استفاده از حداقل فرانشیز:

جهت رفاه حال مشتریان در عمده پوشش های پایه بیمه تکمیل درمان گروهی آسماری، فرانشیز ؛ یا همان سهم بیمه شده از مبلغ خسارت،  ۱۰% می باشد و در پوشش های اضافی %۱۰الی %۳۰می باشد.

 

۴-بیمه شدگان می توانند در صورت منفک شدن از سازمان متبوع، با توافق با بیمه آسماری و پرداخت حق بیمه مربوطه، نسبت به
ارائه درخواست ادامه پوشش بیمه ای خود اقدام نمایند.

 

پوشش های بیمه تکمیل درمان گروهی آسماری

در لیست زیر میتوانید عنواع خدمات و پوشش های بیمه تکمیلی گروهی بیمه آسماری را مشاهده کنید:

بیمه تکمیل درمان گروهی آسماری (S.O.S)

سقف پوشش ها و حق بیمه ، بیمه تکمیل درمان گروهی آسماری (S.O.S)

خرید بیمه تکمیلی آسماری

مراکز درمانی طرف قرارداد بیمه تکمیل درمان گروهی آسماری (S.O.S)

شما عزیزان میتوانید با مراجعه به سایت شرکت کمکرسان از تمامی مراکز درمانی طرف قرارداد با شرکت بیمه آسماری اطلاع پیدا کنید

شرایط خرید بیمه تکمیل درمان گروهی بیمه آسماری

 پوشش پایه و اصلی:
چنانچه متقاضی بخواهد هر یک از پوشش های پایه را انتخاب نماید، میتواند پوششهای اضافی مختص به طرح انتخابی خود و یا طرح های پایین تر را نیز جهت دریافت خدمات بیشتر تهیه نماید.
لازم به ذکر است پوشش های پایه به تنهایی قابل خریداری است اما دریافت پوشش های اضافی منوط به تهیه پوشش های پایه است.
امکان حذف برخی از پوشش های اضافی در طرح های مصوب جهت گروه های کمتر از ۵۰نفر وجود ندارد.
خسارت پوشش غرامت بستری صرفا برای بیمه شدگان تا سن ۶۰سال قابل پرداخت می باشد.

 

برخورداری از بیمه پایه:
برای دریافت هر کدام از طرح ها، برخورداری از بیمه گر پایه (خدمات درمانی، تأمین اجتماعی و.).. و ارائه لیست بیمه مربوطه الزامی است.

 

حداقل تعداد بیمه شدگان:

 

– حداقل تعداد بیمه شدگان ۱۰نفر به همراه اعضای تحت تکفل ایشان می باشد.

 

– برای متقاضیان کمتر از ۷۰نفر: حداقل ۷۰درصد لیست تامین اجتماعی شرکت می بایست متقاضی بیمه درمان تکمیلی باشند.

 

– برای متقاضیان بیشتر از ۷۰نفر: حداقل ۵۰درصد لیست تامین اجتماعی شرکت می بایست متقاضی بیمه درمان تکمیلی باشند.

 

 فرانشیز:

 

– فرانشیز تمامی پوشش های پایه ۱۰درصد بوده اما پوشش های اضافی دارای فرانشیز متفاوتی هستند که در جدول ذکر شده است.

 

– فرانشیز طرح های پایه قابل تغییر به فرانشیز های بالاتر می باشد .

 

– فرانشیز پوشش های اضافی جهت متقاضیان کمتر از ۵۰نفر غیر قابل تغییر می باشد.

 

– تعدیل حق بیمه با تغییر میزان فرانشیز- مشروط به هماهنگی قبلی- امکان پذیر می باشد.

 

– در خسارت هایی که بیمه شده از بیمه گر پایه استفاده نمایند فرانشیز اعمال نمی گردد.

 

 انتخاب طرح :

 

– امکان انتخاب ۲طرح، مشروط به آنکه حداقل %۳۵بیمه شدگان یک طرح را انتخاب نمایند، می باشد.

 

– متقاضیان کمتر از ۵۰نفر ، صرفا امکان انتخاب یک طرح را دارند .

 

– برای درخواست سه طرح، تعداد بیمه شدگان می بایست حداقل ۲۰۰نفر بوده و تعداد درخواستی بیمه شدگان برای هر یک از طرح ها کمتر
از ۳۰درصد کل متقاضیان نباشد.

 

– بیمه شده اصلی و افراد خانواده ایشان باید یک طرح مشترک انتخاب نمایند.

 

 دوره انتظار پوشش ها:

 

– دوره انتظار پوشش زایمان ۹ماه است که در بیمه نامه های تمدیدی اعمال نمی شود.

 

– دوره انتظار بیماری های مزمن ۳ماه است.

 

 حذف دوره انتظار

 

-درصورتیکه بیمه گذار قبل از صدور این بیمه نامه، تحت پوشش بیمه درمان هر کدام از شرکت های بیمه بوده باشد، دوره انتظار بهشرط ارائه
مستندات بیمهگر قبلی و حداکثر گذشت زمان ۳۰روز از پایان قرارداد بیمه قبلی، حذف خواهد شد.

 

 محدودیت سن:
حق بیمه های ارائه شده در جدول مختص افراد تا سن ۶۰سال است.

حق بیمه افراد ۶۱تا ۷۰سال ۵۰درصد و افراد ۷۱تا ۸۰سال ۱۰۰درصد افزایش پیدا خواهد کرد

بیمه تکمیل درمان گروهی آسماری

موارد مهم در تنظیم تفاهم نامه و صدور الحاقیه

ارسال کلیه اطلاعات و مستندات مورد نیاز شامل:
– اخذ درخواست رسمی از نماینده یا کارگزار بیمه مطابق با شرایط مورد نظر قرارداد.
– نرخ و حق بیمه تائید شده، جدول تعهدات و شرایط پرداخت حق بیمه
– دریافت اطلاعات ثبتی شرکت و ارگان ها
– نامه درخواست صدور بیمه نامه از سوی بیمه گذار خطاب به نماینده یا کارگزار و یا خطاب به بیمه گر با معرفی معرف الزامی ست.
– دریافت مدارک لازم از جمله” روزنامه رسمی “در خصوص قرارداهای یک هدلدینگ
– دریافت آخرین لیست مهمور و امضا شده تامین اجتماعی شرکت ، فیش حقوقی و قرارداد کاری مشاورین و حکم بازنشستگی بازنشستگان
– ارسال نامه کتبی بیمه گذار در خصوص افراد تازه استخدام با ذکر نام و کد ملی فرد مورد نظر که در لیست تامین وارد نشده اند با مهر و
امضای مدیر عامل شرکت و ملزم کردن شرکت به ارسال لیست مورد نظر پس از رد شدن لیست بیمه ماه آتی.
– لیست بیمه تکمیلی سال گذشته جهت حذف دوره انتظار
– دریافت لیست اکسل اسامی نفرات اصلی و تحت تکفل با توجه به استاندارهای ثبت سیستم صدور که پیشتر در اختیار نماینده و شرکت ها قرار
گرفته است. بر اساس نام و نام خانوادگی، جنسیت (خانم عدد صفر و آقا عدد یک) براساس ثبت احوال ، نام پدر، تاریخ تولد( روز و ماه وسال به
عدد به طور کامل ) کد ملی ۱۰رقمی و شماره شناسنامه، آدرس و کد ملی بیمه شده اصلی، نسبت (اصلی ، همسر، پدر و مادر، فرزند) شماره
شبا ( ۲۴رقم به همراه IRبزرگ بدون فاصله) – بیمه نامه تکمیلی سال قبل ( در صورت داشتن بیمه نامه سال قبل عدد ۱و در صورت نداشتن
عدد ۰ثبت گردد) . در لیست اکسل ارسالی ثبت شماره موبایل بیمه شدگان الزامی می باشد .
– دریافت نامه کتبی از بیمه گذار در خصوص تغییر معرف در قرارداد های درمان.
– بیمه گر حق دارد هرگونه مدارک و اسناد مبنی بر ارتباط بیمه شده یا بیمه گذار را در طول مدت قرارداد از بیمه گذار تقاضا و دریافت نماید
– هرگونه الحاقیه کاهش تعداد بیمه شدگان که باعث تغییر در اصل رعایت دستور العمل (بند مربوط به حداقل تعداد بیمه شدگان) گردد،
امکانپذیر نخواهد بود و در صورت عدم توافق بیمه گر و بیمه گذار، فسخ کوتاه مدت انجام میپذیرد.
– کلیه هزینه های پزشکی مشمول بیمه نامه فوق بر اساس تعرفه های مصوب سندیکای بیمه گران در زمان مقرر محاسبه و پرداخت می گردد.
– بیمه گر میتواند هرگونه مدارک و اسناد مبنی بر ارتباط بیمه شده و بیمه گذار را در طول مدت قرارداد از بیمه گذار تقاضا و دریافت نماید

موارد مهم جهت پرداخت خسارت درمان

 بیماری هایی که دوره انتظار ۳ماهه برای آنها لحاظ میگردد شامل:کاتاراکت – استرابیسم – پولیپ و انحراف بینی – جراحی سینوس – لوزه – آنژیوپلاستی – قلب باز – نارسایی مزمن کلیه – دیسک ستون فقرات – پروستات – واریکوسل – میومکتومی – هیسترکتومی – سیستوسل – رکتوسل – آنتروسل

هزینه های فیزیوتراپی با دستور پزشک متخصص پرداخت میگردد و در صورتیکه بیش از ۱۰جلسه انجام پذیرد، ارسال MRIالزامی میباشد.

ارائه سی تی اسکن قبل از جراحی انحراف بینی جهت پرداخت خسارت الزامی میباشد.

جراحی های اسلیو و تعویض مفصل زانو در گروههای زیر ۵۰نفر غیرقابل پرداخت میباشد.

ارائه گزارش بادی آنالیز قبل از جراحی اسلیو معده الزامی میباشد. اعتبار گزارش بادی آنالیز ۱۵روز از تاریخ صدور آن میباشد.

هرنی نافی و شکمی با تایید پزشک معتمد بیمه قبل از جراحی به همراه آخرین سونوگرافی قابل پرداخت است.

پرداخت هزینه سمعک طبق دستورالعمل وزارت بهداشت در خصوص خرید سمعک، فاکتو و شماره کد اقتصادی شرکت وارد کننده الزامی میباشد

بیمه تکمیل درمان گروهی آسماری (S.O.S)

خرید بیمه تکمیل درمان گروهی آسماری

شما میتوانید برای خرید و دریافت شرایط اقساط این بیمه نامه با رهبان در تماس باشید و یا با تکمیل فرم پایین و کلیک بر روی دکمه ارسال منتظر تماس کارشناسان ما باشید تا ما در اسرع وقت با شما تماس بگیریم.

گروه مشاورین بیمه رهبان کارگزار رسمی بیمه مرکزی کد ۱۷۷۸ به صورت شبانه روزی در خدمت سوالات بیمه ای شما هموطنان عزیز است.

نمایش بیشتر
دیدگاه های کاربران
دیدگاهتان را با ما درمیان بگذارید
0 0.0
بر اساس 0 خرید
0
0
0
0
0

هنوز بررسی‌ای ثبت نشده است.

لطفا پیش از ارسال نظر، خلاصه قوانین زیر را مطالعه کنید: فارسی بنویسید و از کیبورد فارسی استفاده کنید. بهتر است از فضای خالی (Space) بیش‌از‌حدِ معمول، شکلک یا ایموجی استفاده نکنید و از کشیدن حروف یا کلمات با صفحه‌کلید بپرهیزید. نظرات خود را براساس تجربه و استفاده‌ی عملی و با دقت به نکات فنی ارسال کنید؛ بدون تعصب به محصول خاص، مزایا و معایب را بازگو کنید و بهتر است از ارسال نظرات چندکلمه‌‌ای خودداری کنید.  

اولین کسی باشید که دیدگاهی می نویسد “خرید بیمه تکمیل درمان گروهی آسماری (S.O.S)”

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

قیمت محصول

3,312,000 تومان