شرکت بیمه آسماری با مشارکت سهام دار اصلی خود (شرکت کمک رسان ایران یا S.O.S ) اقدام به ارائه بیمه خدمات درمانی کرده و این برای اولین بار است که شما با خرید از یک شرکت تحت پوشش دو شرکت بیمه ای قرار میگیرید!

با رهبان همراه باشید تا بیمه خدمات درمانی بیمه آسماری را بیشتر برسی کنیم…

معرفی بیمه آسماری و شرکت کمک رسان ایران(S.O.S)

بیمه آسماری که در شروع فعالیت اقدام به ارائه خدمات بیمه در مناطق آزاد کشور کرده بود در سال ۹۱ در جزیره کیش تاسیس شد و از آن زمان تا به الان و با اضافه شدن به شرکت کمک رسان ایران (S.O.S) به عنوان شرکت زیر مجموعه، به یکی از قدرتمند ترین شرکت های بیمه ای ایران تبدیل گشته.

کمک رسان ایران یکی از شناخته شده ترین شرکت ها در صنعت بیمه کشور است در ایران است که با بیش از ۲۰ سال سابقه که اقدام به ارائه خدمات به بیمه شدگان شرکت های بیمه ای کشور میکند، برای مثال یکی از خدمات ارزنده این شرکت ارزیابی خسارات بیمه شرکت های طرف قرارداد کمپانی (S.O.S) در تمامی کشور های دنیاست.

طرح های بیمه خدمات درمانی خانواده (انفرادی) بیمه آسماری

در حال حاضر اکثر شرکتهای بیمه تنها به شرکتهای بزرگ با تعداد پرسنل بالا بیمه درمان عرضه میکنند، اما بیمه آسماری این امکان را برای شما فراهم نموده که بتوانید خود و یا اعضای خانواده تان را بیمه کنید آن هم حتی بدون داشتن دفترچه بیمه بیمه گر های پایه!

بیمه خدمات درمانی بیمه آسماری در دو طرح یکتا و برنا آماده شده است که با توجه به اینکه اصلی ترین خدمت شرکت آسماری بیمه خدمات درمانی است جزئیات این دو طرح با دقت بسیار بالا و مناسب برای تمامی افراد با درآمد ها و سنین و طبقه های مختلف اجتماعی چیده شده.

مزایای بیمه خدمات درمانی آسماری

• سهولت فرآیند صدور بیمه نامه بدون نیاز به چکاپ و آزمایش اولیه
• عدم نیاز به داشتن بیمه گر پایه (تأمین اجتماعی، خدمات درمانی، بیمه سلامت و ….)
• حق بیمه مناسب در کنار ارائه بهترین خدمات با بالاترین کیفیت
• پوشش کامل بیماری کرونا از تشخیص تا درمان
• پرداخت غرامت در زمان بستری ویا قرنطینه خانگی به دلیل ابتلا به بیماری کرونا
• امکان پرداخت حق بیمه به صورت اقساطی
• تنها شرکت بیمه ای که در بیمه نامه های درمان انفرادی و خانواده از خدمات شرکت کمک رسان ایران (SOS)
استفاده میکند، شرکت بیمه آسماری است.

(این امر به دلیل آن است که شرکت کمک رسان ایران (SOS) سرمایه دار عمده بیمه آسماری است. به همین سبب مراکز درمانی طرف قرارداد که بیمه شدگان بیمه آسماری میتوانند از آنها بهره ببرند، سراسر کشور را شامل شده و تعداد این مراکز به حدود ۳۰۰۰ عدد میرسرد.

• امکان دریافت معرفی نامه آنلاین و ۲۴ ساعته جهت استفاده از مراکز درمانی طرف قرارداد از طریق سایت
کمک رسان که موجب صرفه جویی در وقت و هزینه بیمه گذاران میشود.

پوشش های طرح های بیمه خدمات درمانی یکتا و برنا

۱	بستری، جراحی عمومی	هزینه های بستری- جراحی – مراکز جراحی محدود و DAY CARE
۲	جراحی‌های تخصصی	هزینه های جراحی تخصصی شامل شیمی درمانی – رادیوتراپی – اعمال جراحی مرتبط با سرطان- مغز و اعصاب مرکزی و نخاع دیسک ستون فقرات -گامانایف قلب-پیوند ریه-پیوند کلیه-پیوند مغز استخوان و آنژیوپلاستی عروق کرونر و عروق داخل مغز
۳	زایمان	هزینه‌های زایمان اعم از طبیعی و سزارین
۴	نازایی	درمان نازایی و ناباروری شامل اعمال جراحی مرتبط IUI, ZIFT,GIFT میکرواینجکشن و IVF
۵	پاراکلینیکی ۱	انواع رادیوگرافی – آنزیوگرافی عروق محیطی- آنژیوگرافی چشم – سونوگرافی-ماموگرافی-انواع اسکن- ام آر آی-پزشکی هسته ای (شامل اسکن هسته ای و درمان رادیوایزوتوپ) دانسیتومتری
۶	پاراکلینیکی ۲	هزینه انواع آندوسکوپی – خدمات تشخیص قلبی و عروقی شامل انواع الکتروکاردیوگرافی – انواع اکو کاردیوگرافی – انواع هولتر مانیتورینگ – تست ورزش – آنالیز پیس میکر – EECP – تیلت تست – خدمات تشخیصی تنفسی شامل (اسپیرومتری PFT) – خدمات تشخیصی یورودینامیک (نوار مثانه) – خدمات تشخیصی الکترومیلوگرافی – هدایت عصبی (NCV-EMG) – الکتروانسفالوگرافی (EEG) – خدمات تشخیصی و پرتو پزشکی چشم مانند اپتومتری – پریمتری – بیومتری و پنتاکم- شنوایی سنجی (انواع ادیومتری)
۷	پاراکلینیکی ۳	اعمال مجاز سرپایی مانند شکستگی ها – دررفتگی – گچ گیری-ختنه-بخیه-کرایوتراپی-اکسیزیون لیپوم-بیوبسی-تخلیه کیست و لیزر درمانی(باستثنای عیوب انکساری دید چشم)
۸	پاراکلینیکی ۴	هزینه های خدمات آزمایش های تشخیصی پزشکی و تست های آلرژیک و ژنتیک پزشکی
۹	پاراکلینیکی ۵	جبران هزینه فیزیوتراپی، گفتار درمانی، کار درمانی
۱۰	رفع عیوب انکساری دو چشم	لیزیک و جبران هزینه¬های جراحی مربوط به رفع عیوب انکساری دو چشم در مواردی که به تشخیص پزشک معتمد بیمه¬گر درجه نزدیک‌بینی، دوربینی، آستیگمات یا با جمع قدر مطلق نقص بینایی (درجه نزدیک¬بینی یا دوربینی به‌علاوه نصف آستیگمات) ۳ دیوپتر یا بیشتر باشد
۱۱	آمبولانس‌درون‌شهری	هزینه‌های آمبولانس مشروط به بستری شدن درون‌شهری
۱۲	آمبولانس‌برون‌شهری	انتقال با آمبولانس بین‌شهری
۱۳	سمعک	هزینه سمعک
۱۴	ویزیت و دارو	ویزیت پزشک (پرداخت طبق تعرفه)- دارو ملزومات دارویی بر اساس فهرست داروهای مجاز کشور و خدمات اورژانس در موارد غیر بستری
۱۵	دندانپزشکی	هزینه های دندانپزشکی بغیر از ارتودنسی، ایمپلنت و موارد زیبایی با ارائه گرافی قبل و بعد

پوشش های ویژه بیمه درمان تکمیلی خانواده؛ خدمات بیمه کرونا برای خانواده ها

علاوه پوشش‌های معمول بیمه تکمیلی که اکثر شرکت‌های بیمه دهنده آن‌ها را در خدمات خود ارائه می‌کنند، شرکت بیمه آسماری پوشش‌های ویژه‌ای را برای بیمه درمان تکمیلی خانواده از جمله ویزیت آنلاین و پرداخت غرامت در نظر گرفته است. با این حال، یکی از سرویس‌هایی که جای خالی آن در بسیاری از بیمه‌های پایه دیده می‌شود، بیمه کرونا برای خانواده‌ها است. بیمه آسماری به عنوان یک شرکت پیشرو در ارائه خدمات درمانی، بیماری کرونا را نیز تحت پوشش بیمه درمان تکمیلی خانواده قرار داده است تا در این روزهای سخت در کنار خانواده‌های ایرانی باشد.

ردیف	پوشش	شرح پوشش
۱	ویزیت آنلاین	استفاده از خدمت ویزیت و مشاوره پزشکی آنلاین (از محل سقف ردیف ۱۴)
۲	غرامت	پرداخت غرامت در هنگام بستری در بیمارستان (۱ بار در سال و حداکثر ۷ شب)
۳	کرونا	جبران هزینه های بستری به علت ابتلا به بیماری کووید-۱۹ (کرونا)
		جبران هزینه تست تشخیصی کووید-۱۹ (کرونا)
		ارائه پکیج حمایتی ویژه مبتلایان به بیماری کووید-۱۹ (کرونا) شامل: ژل + دستکش + ماسک + دستورالعمل مراقبت از بیمار
		ویزیت آنلاین متنی (در صورت ابتلا به بیماری کووید-۱۹)
		پرداخت غرامت در هنگام قرنطینه خانگی به دلیل کرونا (۱ بار در سال و حداکثر ۷ شب)

محدودیت های استفاده از طرح های بیمه درمان آسماری

پوشش تا سن حداکثر ۷۰ سالگی
محدودیت ارائه به شهروندان ساکن شهر تهران
دوره انتظار جراحی ۳ ماهه و زایمان ۹ ماهه

تفاوت های طرح های برنا و یکتا

اصلی ترین تفاوت بین دو طرح یکتا و برنا، نحوه ارائه خدمات در پوشش های پاراکلینیکی آزمایشگاهی( ۴) و ویزیت و دارو می باشد؛ به این صورت که در طرح برنا تامین هزینه های موارد فوق الذکر فقط محدود به هزینه های انجام شده در دوره زمانی حداکثر ۳۰روز قبل از هر بستری در بیمارستان و ۳۰روز بعد از ترخیص از بیمارستان می باشد. لازم بذکر است هزینه های خدمات این بند فقط در صورتیکه به تجویز پزشک معالج و تایید پزشک معتمد بیمه گر رابطه مستقیم با بیمار ی منجر به بستری ویا جهت تشخیص، درمان یا ادامه آن داشته باشد قابل تامین است. اما در طرح یکتا این محدودیت وجود نداشته و بیمه شده جهت استفاده از خدمات پاراکلینیکی۴ و ویزیت و دارو می تواند به صورت عادی از خدمات بهره مند گردد.
تفاوت ذکر شده در ارائه خدمات به منظور مدیریت ریسک توسط شخص بیمه شده می باشد و بدین منظور در راستا ی ارائه مزیت رقابتی،فرانشیز پوشش های نامبرده حداقل می باشد.

شرایط بیمه نامه های درمان تکمیلی خانواده شرکت بیمه آسماری

بیمه شدن همه اعضای خانواده باهم
• برای همه اعضای خانواده باسن کم تر از ۷۰ سال می بایست بیمه نامه تهیه شود.
• خرید بیمه درمان خانواده برای فرزندان اعم از شاغل و غیر شاغل تا قبل از ازدواج بالمانع است.
• فرزندان مجرد شاغل بالای ۲۵ سال با ارائه گواهی اشتغال به کار، می توانند به درخواست بیمه گذار بیمه نامه تهیه نکنند.
چنانچه هر یک از فرزندان خانواده ازدواج کرده باشند، می بایست در صورت نیاز به همراه همسر خود جداگانه بیمه نامه
تهیه نمایند و نمیتوانند به عنوان اعضای خانواده پدر و مادر خود لحاظ گردند.
• افراد خارج از یک خانواده نمی توانند به همراه اعضای آن خانواده بیمه نامه تهیه کنند.
• همه اعضای خانواده می بایست تنها یک طرح را انتخاب و خریداری نمایند.

نحوه خرید بیمه خدمات درمانی آسماری

شما عزیزان میتوانید با مراجعه به صفحه این محصول در سایت رهبان یا تماس با مشاورین ما از قیمت و تفاوت هر یک از طرح های برنا و یکتا با خبر و اقدام به خرید نمایید.