بیمه نامه درمان تکمیلی انفرادی با هدف پوشش دادن شکاف میان تعرفه های مورد اجرای سازمان های بیمه پایه ( تامین اجتماعی ، خدمات درمانی و نیرو های مسلح ) و تعرفه های مراکز خصوصی طراحی گردیده است . همانگونه که از نام آن بر می آید تعهدات این بیمه نامه مازاد بر سهم بیمه گر اول (پایه) می باشد . بیمه های تکمیلی درمان انفرادی بر خلاف بیمه تکمیلی گروهی الزام تحت پوشش بودن بیمه گر پایه را لازم ندارد.

یکی از محبوب ترین و پر کاربرد ترین رشته های بیمه ، بیمه تکمیل درمان می باشد . بیمه تکمیلی ، بیمه درمان مکمل و بیمه مازاد درمان از سایر نامه های این بیمه نامه می باشد . در گذشته این بیمه نامه فقط به صورت گروهی به شرکت ها ، نهاد ها و سازمان ها ارائه می شد . با احساس نیاز به این بیمه نامه در اقشار مختلف جامعه طرح های بیمه تکمیل درمان خانواده و حتی انفرادی توسط شرکت های بیمه ارائه و مورد استقبال قرار گرفت .

شرکت بیمه دی یکی از بهترین گزینه ها برای انتخاب بیمه گر تکمیلی درمان می باشد . این شرکت در سال های اخیر با جذب و نگهداشت و خدمات رسانی عالی به جامعه ایثارگران کشور سهم به سزایی در این رشته بیمه را جذب نموده است . تا جایی که در سال 1401 توانست رتبه سوم شرکت های بیمه از نظر میزان تولید حق بیمه پس از شرکت های بیمه دانا (مقام اول) و شرکت بیمه ایران (مقام دوم) به خود اختصاص دهد .

شعب تخصصی پرداخت خسارت درمان ، مراکز طرف قرارداد گستره در سطح کشور ، ارائه خدمات بیمه تکمیل درمان به صورت تخصصی ، مراکز گسترده تحویل مدارک درمانی از نقاط قوت شرکت بیمه دی می باشد .

مراکز طرف قرارداد شرکت های بیمه

کلیه اقشار جامعه با توجه به نیاز خود می توانند این بیمه نامه را برای خود تهیه و خریداری نمایند . طرح های بیمه نامه به اختیار خریدار بیمه نامه و البته در چهار چوب آیین نامه شماره 99 بیمه مرکزی می باشد .در جهت سهولت انتخاب و خرید بیمه نامه تکمیل درمان طرح هایی نیز تهیه و ارائه شده است که در ادامه به معرفی یکی از بهترین طرح های بیمه تکمیل درمان گروهی بیمه دی می پردازیم . این طرح ها در جهت حمایت از کلیه اقشار جامعه طراحی و ارائه گردیده است .

• 
  بستری و بیمارستانی (فرانشیز 20 %)
  200.000.000 ريالجبران هزينه های بستری و جراحی عمومی , مراکز جراحی محدود و day car 
• 
  بستری تخصصی (فرانشیز 20 %)
  400.000.000 ريالهزينه های جراحی های تخصصی با احتساب بند يک شامل جراحی های مربوط به سرطان، مغز
  و اعصاب مرکزی و نخاع,ديسک ستون فقرات,گامانايف, شیمی درمانی,راديوتراپی, قلب, پیوند
  ريه، پیوند کلیه و پیوند مغز استخوان و آنژيوپالستی 
• 
  آمبولانس درون شهری (فرانشیز 20 % )
  5.000.000 ريالجبران هزینه آمبولانس مشروط به بستری شدن بیمه شده در مراکز درمانی و یا نقل و انتقال بیمار به سایر مراکز تشخیصی- درمانی طبق دستور پزشک معالج 
• 
  آمبولانس برون شهری (فرانشیز20 %)
  5.000.000هزینه آمبولانس مشروط به بستری شدن بیمه شده در مراکز درمانی و یا نقل و انتقال بیمار به سایر مراکز تشخیصی- درمانی طبق دستور پزشک معالج 
• 
  زایمان (فرانشیز 20%)
  40.000.000 ريالهزینه های زایمان اعم از طبیعی و سزارین 
• 
  پاراکلینیکی1( فرانشیز 20%)
  10.000.000 ريالشامل آنژیوگرافی,سنوگرافی,ماموگرافی,انواع اسکن ,پزشکی هسته ای,ام آی آر و دانسیتومتری,انواع رادیوگرافی ونوار قلب 
• 
  پاراکلینیکی2(فرانشیز20%)
  15.000.000 ريالمربوط به انواع آندروسکوپی,اکوکاردیوگرافی,استرس اکو,تست ورزش,تست تنفسی ,نوارعضله ,نوار عصب ,نوارمغز,نوارمثانه ,شنوایی سنجی ,بینایی سنجی ,هولتر مانیتورینگ قلب 
• 
  جراحی سر پایی (فرانشیز20%)
  15.000.000 ريالشکستگی ها ,گچ گیری, ختنه,بخیه, کراپوتراپی ,اکسیزیون ,لیبوم,بیوپسی,تخلیه کیست و لیزر درمانی 
• 
  آزمایشگاهی (فرانشیز 20%)
  10.000.000 ريالبه غیر از چکاپ شامل آزمایشهای تشخیص پزشکی پاتولوژی, و ژنتیک پزشکی ,تست های آلرژیک ,فیزیوتراپی و گفتار درمانی و کاردرمانی 
• 
  ویزیت دارو و خدمات اورژانس (فرانشیز 20%)
  10.000.000 ريالهزینه ویزیت پزشکان عمومی, متخصص و فوق تخصص, فرانشیز داروو ملزمات دارویی بر اساس فهرست داروهایمجاز کشور و خدمات اورژانس در موارد غیر بستری ,انواع تزریق سرم درمانی 
• 
  نازایی و ناباروری (فرانشیز 20%)
  40.000.000 ريال
  
• 
  سمعک (دو گوش ) (فرانشیز 20%)
  10.000.000 ريال
  

حق بیمه برای هر نفر در گروه سنی 0 تا 15سال

تومان
2/187/600
سالیانه

• اضافه نرخ برای افراد غیر تحت تکلف 100 % می باشد

اطلاعات بیشتر
ثبت نام به مدت محدود

حق بیمه برای هر نفر در گروه سنی 16 تا 45سال

تومان
2/916/000
سالیانه

• اضافه نرخ برای افراد غیر تحت تکلف 100 % می باشد

اطلاعات بیشتر
ثبت نام به مدت محدود

حق بیمه برای هر نفر در گروه سنی 46 تا 60سال

تومان
3/645/600
سالیانه

• اضافه نرخ برای افراد غیر تحت تکلف 100 % می باشد

اطلاعات بیشتر
ثبت نام به مدت محدود

حق بیمه برای هر نفر در گروه سنی 61 تا 70سال

تومان
5/102/400
سالیانه

• اضافه نرخ برای افراد غیر تحت تکلف 100 % می باشد

تماس با شماره های ما

۹ صبح الی ۹ شب (غیر از روزهای تعطیل)

۹ صبـح الـی ۹ شب

(غیر از روزهای تعطیل)

۰۳۱۹۱۰۱۳۱۵۰

۰۹۱۳۵۰۱۰۰۸۹

شرایط خرید توسط متقاضیان

برای خرید بیمه درمان تکمیلی توصیه می شود، افراد بیش از هر گونه اقدامی، از این کارگزاری استعلام قیمت نمایند. پس از استعلام قیمت و مقایسه شرایط شرکت ها، می توان با اطمینان خاطر بهترین بیمه را خریداری نمود. برای مقایسه قیمت بیمه های مختلف و گرفتن استعلام، لازم است افراد به سایت این کارگزاری مراجعه نموده و طرح ها را مشاهده و پس از دریافت راهنمایی از کارشناسان، اقدام به خرید بیمه نمایند.

دوره انتظار

در تکمیلی انفرادی و خانواده ۳ ماه برای جراحی و بستری و سونوگرافی و ۹ ماهه برای زایمان و نازایی است.

مدارک لازم برای دریافت هزینه ها در بیمه درمان تکمیلی

فرانشیز بیمه درمان

میزان فرانشیز بیمه‌های درمان با توجه به شرایط بیمه‌نامه بین ۱۰ تا ۳۰ درصد محاسبه می‌شود. یعنی سهم بیمه گزار از پرداخت هزینه‌های درمانی ۱۰ تا ۳۰ درصد خواهد بود و شرکت بیمه ۷۰ تا ۹۰ درصد هزینه را پرداخت می‌کند. اگر بیمه‌شده بیمه پایه داشته باشد سهم ۳۰ درصدی فرانشیز او را بیمه‌گر پایه پرداخت می‌کند. در غیر این صورت سهم فرانشیز از او کسر می‌شود

مدارک لازم برای خرید بیمه درمان تکمیلی